Πολύποδες παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι ένα από τα πιο συχνά προβλήματα του γαστρεντερικού συστήματος, που συναντώνται κυρίως σε μεγαλύτερες ηλικίες. Παρόλο που τις περισσότερες φορές είναι καλοήθεις, ορισμένοι από αυτούς ενδέχεται να εξελιχθούν σε καρκίνο του παχέος εντέρου, γι’ αυτό η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση τους είναι ζωτικής σημασίας.

Τι είναι οι πολύποδες παχέος εντέρου;

Οι πολύποδες είναι ογκίδια που εμφανίζονται στο εσωτερικό τοίχωμα του παχέος εντέρου. Αυτά τα μορφώματα μπορεί να έχουν διάφορα σχήματα και μεγέθη. Κάποιοι πολύποδες αναπτύσσονται με μίσχο, μοιάζοντας με μικρά μανιτάρια (έμμισχοι πολύποδες), ενώ άλλοι είναι επίπεδοι ή απλά εξογκώματα (άμισχοι πολύποδες). Αν και οι περισσότεροι είναι καλοήθεις, ορισμένοι μπορεί να μετατραπούν σε κακοήθεις.

Η πιθανότητα εμφάνισης πολυπόδων αυξάνεται με την ηλικία. Στατιστικά, το 50% των ατόμων άνω των 60 ετών παρουσιάζει τουλάχιστον έναν πολύποδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε πολυποδίαση, δηλαδή στην παρουσία πολλαπλών πολυπόδων στο παχύ έντερο.

Αιτίες εμφάνισης

Η ακριβής αιτία ανάπτυξης πολυπόδων δεν είναι πάντα γνωστή, αλλά υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο. Γενετική προδιάθεση, καθώς και μια διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες (π.χ. μειωμένη κατανάλωση φρούτων, λαχανικών και οσπρίων), συνδέονται στενά με την εμφάνιση πολυπόδων. Η κατανάλωση ωμέγα-3 λιπαρών που βρίσκονται στα ψάρια μπορεί να παρέχει προστατευτική δράση.

Τύποι πολυπόδων

1. Αδενωματώδεις πολύποδες

Αυτοί είναι οι πιο συχνοί καλοήθεις πολύποδες. Παρόλο που ξεκινούν ως καλοήθεις, έχουν τη δυνατότητα να εξελιχθούν σε καρκίνο. Χωρίζονται σε σωληνώδη, λαχνωτά και σωληνολαχνωτά ανάλογα με την υφή τους. Το μέγεθος και ο βαθμός της δυσπλασίας τους καθορίζουν την πιθανότητα κακοήθειας. Πολύποδες άνω των 2 εκατοστών έχουν υψηλή πιθανότητα καρκινογένεσης.

1. Υπερπλαστικοί πολύποδες

Αυτοί οι πολύποδες είναι συνήθως μικροί και δεν μετατρέπονται σε καρκίνο. Παρουσιάζουν λιγότερους κινδύνους και δεν απαιτούν συχνή παρακολούθηση.

• Φλεγμονώδεις πολύποδες

Συνδέονται με χρόνιες φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος Crohn. Παρόλο που είναι καλοήθεις, η συνεχής φλεγμονή μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου.

Με τι συμπτώματα εκδηλώνονται οι πολύποδες του παχέος εντέρου;

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι συχνά ασυμπτωματικοί και εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία από το ορθό, που μπορεί να είναι εμφανής ή να ανιχνευθεί σε εξετάσεις κοπράνων
• Αναιμία ή απώλεια βάρους χωρίς προφανή αιτία
• Αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου, όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• Αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων
• Κοιλιακό άλγος, αν και αυτό είναι πιο σπάνιο

Τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι αποκλειστικά των πολυπόδων και απαιτούν ιατρική διάγνωση.

Διάγνωση

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης είναι η κολονοσκόπηση. Αυτή η εξέταση επιτρέπει την άμεση απεικόνιση του εσωτερικού του παχέος εντέρου και τη λήψη δειγμάτων ή ακόμα και την αφαίρεση πολυπόδων. Η προληπτική κολονοσκόπηση συστήνεται μετά την ηλικία των 45 ετών, ειδικά σε άτομα με θετικό οικογενειακό ιστορικό.

Πώς αντιμετωπίζονται οι πολύποδες του παχέος εντέρου;

Η θεραπεία των πολυπόδων συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεσή τους κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση (κολεκτομή), η οποία πραγματοποιείται πλέον με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους όπως η λαπαροσκοπική ή η ρομποτική χειρουργική από εξειδικευμένους σε αυτό το αντικείμενο Colorectal χειρουργούς.

Πρόληψη

Αν και η εμφάνιση πολυπόδων δεν μπορεί να αποτραπεί εντελώς, υπάρχουν τρόποι να μειωθεί ο κίνδυνος:

• Κατανάλωση φρούτων, λαχανικών και φυτικών ινών
• Τακτική άσκηση
• Περιορισμός επεξεργασμένων τροφών και κόκκινου κρέατος
• Διακοπή καπνίσματος και περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ
• Διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους

Τέλος, η προληπτική κολονοσκόπηση είναι εξαιρετικά σημαντική, ιδίως για άτομα άνω των 45 ετών ή με σχετικό οικογενειακό ιστορικό.

Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση των πολυπόδων παχέος εντέρου μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Η προληπτική κολονοσκόπηση και η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής αποτελούν τα βασικά όπλα στην πρόληψη. Αν ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για τον κατάλληλο έλεγχο. Για περισσότερες πληροφορίες για τους πολύποδες του παχέος εντέρου και για μια εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό Δρ. Δημήτριο Σωτηρόπουλο.