Νόσος Crohn

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονώδης πάθηση που επηρεάζει το πεπτικό σύστημα. Εκδηλώνεται συχνά κατά την εφηβεία και εμφανίζεται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες. Λόγω του ότι τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με εκείνα της ελκώδους κολίτιδας, συχνά απαιτείται ειδικός Γενικός Χειρουργός για την ακριβή διάγνωση.

Αν και η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε τμήμα του πεπτικού συστήματος, εντοπίζεται συχνότερα στον ειλεό, το κατώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου. Σε αντίθεση με άλλες φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, η νόσος του Crohn επηρεάζει όλα τα στρώματα του τοιχώματος του εντέρου και μπορεί να διεισδύσει βαθιά στους προσβεβλημένους ιστούς, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

Η νόσος του Crohn δεν μειώνει συνήθως το προσδόκιμο ζωής. Με την έγκαιρη ανίχνευση και την κατάλληλη διαχείριση, οι ασθενείς μπορούν να διατηρήσουν έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής χωρίς σημαντικούς περιορισμούς.

Αιτίες της νόσου του Crohn

Η ακριβής αιτία της νόσου του Crohn παραμένει άγνωστη. Υπάρχει μια σύνθετη αλληλεπίδραση μεταξύ γενετικής προδιάθεσης και περιβαλλοντικών παραγόντων. Πρόσφατες ανακαλύψεις έχουν εντοπίσει αρκετές χρωμοσωμικές θέσεις που μπορεί να αυξάνουν την ευαισθησία στη νόσο. Στους παράγοντες που συμβάλλουν περιλαμβάνουν:

Ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις
Δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
Κάπνισμα
Χρόνιο στρες
Χρήση αντιρευματικών φαρμάκων
Συντηρητικά τροφίμων
Διατροφικές αλλαγές

Νόσος Crohn: Τι συμπτώματα παρουσιάζει;

Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της φλεγμονής.

Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Διάρροια
Κοιλιακές κράμπες και πόνος
Γενική δυσφορία που μπορεί να ακτινοβολεί στην πλάτη

Λιγότερο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

Ορθική αιμορραγία και αναιμία
Ερυθρότητα ή πόνος στα μάτια
Πυρετός λόγω φλεγμονής
Πόνος στις αρθρώσεις
Ναυτία ή απώλεια όρεξης
Δερματικά προβλήματα όπως εξανθήματα ή πληγές

Επιπλοκές της νόσου του Crohn

Η παρατεταμένη φλεγμονή μπορεί να βλάψει το πεπτικό σύστημα, οδηγώντας σε επιπλοκές όπως:

στένωση του εντέρου
σχηματισμό συριγγίων (μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ οργάνων)

Αυτές οι επιπλοκές συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση για τη διαχείρισή τους.

Νόσος Crohn: Πώς τίθεται η διάγνωση;

Η Ιστολογική επιβεβαίωση μετά από ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου βάζει την οριστική διάγνωση της νόσου.

Κλινική εξέταση για εντοπισμό εντερικών και εξω-εντερικών εκδηλώσεων της νόσου.

Εξετάσεις αίματος: Μη ειδικές, για τον εντοπισμό αναιμίας, αυξημένου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων και αυξημένου ρυθμού καθίζησης, που υποδεικνύουν φλεγμονή.

Καλπροτεκτίνη κοπράνων μια εξέταση με ευαισθησία 83-100% και ειδικότητα 60-100%.

Απεικόνιση με Μαγνητική ή Αξονική Εντερογραφία που μπορεί να αναγνωρίσει επιπλοκές της νόσου αλλά και να βάλει ισχυρή υποψία για τη διάγνωση της επίσης.

Νόσος Crohn και Θεραπεία

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Crohn. Ωστόσο, διάφορες θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Τα φάρμακα αποτελούν την πιο κοινή συντηρητική θεραπεία, συμβάλλοντας στη μείωση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Περιλαμβάνουν:

αντιφλεγμονώδη φάρμακα
καταστολείς του ανοσοποιητικού συστήματος
αντιβιοτικά
άλλα φάρμακα προσαρμοσμένα στις ατομικές ανάγκες

Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η λύση και χρησιμοποιείται όταν τα φάρμακα αποτυγχάνουν ή προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές, όπως απόφραξη ή διάτρηση του εντέρου.

Ενώ η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να θεραπεύσει τη νόσο του Crohn, μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να αντιμετωπίσει συγκεκριμένες επιπλοκές.

Οι χειρουργικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν την αφαίρεση κατεστραμμένων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα ή τη θεραπεία συριγγίων και αποστημάτων.

Διατροφή και νόσος του Crohn

Η διατροφή διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στη διαχείριση της νόσου του Crohn. Μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην άμβλυνση συμπτωμάτων όπως η ανορεξία, η διάρροια και η δυσαπορρόφηση θρεπτικών συστατικών. Η ιδανική δίαιτα προσαρμόζεται στις ανάγκες του κάθε ασθενούς.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη νόσο του Crohn, επικοινωνήστε με τον έμπειρο Γενικό Χειρουργό Δρ. Σωτηρόπουλο Δημήτριο. Με την εκτεταμένη εμπειρία του, μπορεί να παρέχει εξειδικευμένη καθοδήγηση σχετικά με την καλύτερη δυνατή πορεία δράσης για την κατάστασή σας.